Лечение рака поджелудочной железы в клиниках Израиля

Диагностика

Врачи отделений онкологии в больницах Израиля используют такие методы диагностики рака поджелудочной железы:

• тщательный расспрос и внешнее обследование пациента, позволяющие определить симптомы и возможное лечение опухоли поджелудочной железы;

• лабораторные исследования крови, в том числе онкомаркеры рака поджелудочной железы – CA 242, CA 19-9, CA 125, CA 72-4, Tu М2-РК, CA 50;

• компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие определить расположение и стадию опухоли;
• позитронно-эмиссионная томография для выявления метастазов при 4-й стадии заболевания.

Для подтверждения диагноза в медицине Израиля применяются современные виды биопсии:

• чрескожная аспирационная (игольная) биопсия под контролем томографии;

• взятие материала при эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии;
• получение опухолевой ткани эндоскопическим путем под контролем ультразвука;
• биопсия во время диагностической лапароскопии.

Виды патологии

Методы лечения рака поджелудочной железы определяются строением и расположением опухоли. Эти злокачественные новообразования классифицируются так:

• по гистологическому строению (аденокарцинома, недифференцированный, плоскоклеточный и другие типы рака), от чего зависит выбор химиотерапевтических средств;

• по гормональной активности (экзо- и эндокринные опухоли), от чего зависит дополнительная терапия;
• по локализации (рак головки поджелудочной железы, тела или хвоста), что определяет возможности хирургического лечения;
• по стадиям (система TNM, определяющая размер опухоли, ее прорастание в соседние ткани, метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы).

Методы лечения рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы достаточно плохо поддается лечению. Однако израильским врачам удается получить хорошие результаты при этом заболевании. Используются такие методы:

• хирургическое лечение рака поджелудочной железы – удаление головки, тела или всей железы с окружающими тканями (желудок, 12-перстная кишка) и лимфоузлами либо паллиативные операции для сохранения просвета панкреатического протока и 12-перстной кишки;

• лучевая терапия, которая обычно назначается после операции для удаления оставшихся злокачественных клеток; это дистанционный, 3D-конформный или IMRT-методы;
• для лечения 4 степени рака поджелудочной железы (с метастазами) применяются химиопрепараты.

Показания и противопоказания к операции

Выбор метода лечения для каждого больного проводится индивидуально, в том числе и операции.

При наличии противопоказаний к операции при раке поджелудочной железы врачи подбирают самый подходящий для больного другой метод лечения.

Последствия и осложнения

После удаления части поджелудочной железы или всего органа ее функция неизбежно нарушается. Страдает выработка пищеварительных ферментов, а при значительном объеме операции может развиться сахарный диабет I типа. Поэтому врачи тщательно исследуют функции органа и при необходимости назначают заместительную терапию пищеварительными ферментами и инсулином.

Жизнь после операции

Пациенту рекомендуется диетическое питание и тщательное соблюдение режима приема лекарств. В случае развития послеоперационного диабета необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Если часть органа все же была сохранена, то диабет у больного может не развиться. В этом случае никаких ограничений, кроме правильного питания, у него не будет.

Если онкологи диагностировали длительную ремиссию, и пациент перестал получать курсы химиотерапии и облучения, индивидуально может быть решен вопрос о возможной беременности. Однако такая женщина должна постоянно находиться под пристальным врачебным контролем.

Новое в лечении

Новое в лечении рака поджелудочной железы – использование перспективных биологических и иммунных препаратов, мобилизующих защитные силы самого организма на уничтожение опухоли. Эти средства также разрабатываются, испытываются и назначаются в израильских больницах.

В индивидуальных случаях при начальной стадии опухоли и ее радикальном удалении может стоять вопрос о трансплантации донорского органа, однако эта методика еще только разрабатывается.

Наблюдение после лечения

В течение года после операции необходимо посетить врача минимум 4 раза. При каждом посещении проводится осмотр, исследование лимфоузлов, онкомаркеры, УЗИ, МРТ и МСКТ органов брюшной полости.

Лечение рецидива

При рецидивировании опухоли в оставшейся части железы производят полное удаление органа и ближайших лимфоузлов, назначают интенсивную химиотерапию и облучение. В некоторых случаях показаны паллиативные вмешательства для устранения болевого синдрома и улучшения пищеварения.

Стоимость лечения рака поджелудочной железы

Цена лечения в Израиле зависит от используемых методов.

Отзывы о лечении рака поджелудочной железы в Израиле

Ведущие врачи Израиля

Профессор Дан Адарка

Опыт работы: более 30 лет

Место работы: МЦ Шиба, Ассута

Язык общения: иврит, английский

Контакты: dr.adarka@clinic-in-israel.ru

видео консультация