Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в клиниках Израиля

Медикаментозное и хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле направлено на полное устранение заброса кислого содержимого желудка в пищевод и раздражения его стенок. Это играет существенную роль в предупреждении рака пищевода у пациентов с этим заболеванием. Современные методы лечения, применяемые в израильских клиниках, дают возможность большинству пациентов быстро избавиться от пищеводной грыжи.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в клиниках Израиля

Диагностика пищеводной диафрагмальной грыжи

Диагностика пищеводной диафрагмальной грыжи

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) не имеет выраженных симптомов, если она не сопровождается гастро-эзофагеальным рефлюксом (забросом желудка в пищевод). Для формирования индивидуального лечебного плана врачи больниц Израиля могут назначить дополнительное обследование. Такая диагностика дает возможность уточнить форму и тяжесть патологии. Используются:

  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • компьютерная томография грудной клетки, пищевода и желудка;
  • рентгеноскопия пищевода и желудка с бариевой взвесью - динамическое исследование, во время которого доктор оценивает движение пищевого кома при глотании, степень сокращения пищеводных мышц и степень грыжи;
  • внутрипищеводная pH-метрия для оценки тяжести сопутствующего рефлюкс-эзофагита.

При видео-ЭФГДС доктор может визуально оценить состояние стенок пищевода и осложнения желудочного рефлюкса, например, сужение просвета органа. Одновременно диагностируются и предраковые состояния, например, пищевод Барретта. При необходимости из пораженных участков берется биопсия.

Виды грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

После получения результатов обследования гастронтеролог составляет индивидуальный план лечения в Израиле в зависимости от вида обнаруженной патологии:

  • скользящая, или аксиальная, при которой в грудную полость втягивается часть желудка;
  • кардиальная - разновидность скользящей со втяжением только пищеводного сфинктера;
  • параэзофагеальная - часть желудка проникает сквозь диафрагму возле пищевода, сам он при этом не смещается.

По степени тяжести различают нефиксированную грыжу, при которой часть желудка может свободно перемещаться в грудную клетку и обратно, а также фиксированную, при которой кардиальный отдел этого органа постоянно находится выше диафрагмы, что увеличивает опасность ущемления.

В медицине Израиля используется современная модифицированная классификация, согласно которой кардиальная грыжа относится к I типу (95% всех случаев заболевания), параэзофагеальная - ко II, аксиальная - к IV. III тип - комбинация кардиальной и параэзофагеальной грыж. По МКБ-X все они имеют код K44.

Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.

Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.

В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба - $ 1950.

Экономия в $ 500

Методы лечения ГПОД

При отсутствии заброса желудочного содержимого лечение патологии I типа не требуется. Заболевание II - IV типов, особенно при наличии болей, обязательно требует медицинской помощи.

Консервативная терапия

Методы лечения ГПОД

Она назначается, когда симптомы вызваны сопутствующим пищеводным рефлюксом. Применяются протоколы лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни. Если же причиной симптомов (например, тяжести в груди или одышки) становится само грыжевое выпячивание, необходима операция.

Лечение ГПОД без операции показано большинству пациентов и включает прежде всего диету и прием антирефлюксных средств. В некоторых случаях небольшие грыжи удаляются с помощью эзофагоскопии (методика Esophyx, или трансоральная фундопликация).

Хирургическое лечение

Обычно оно показано пациентам с параэзофагеальной грыжей, которая может разорваться в грудной полости. Поэтому при крупных образованиях рекомендуется плановая операция по закрытию дефекта. Она проводится в любом возрасте, в том числе и у детей.

В клиниках Израиля хирурги используют лапароскопические вмешательства с быстрым периодом восстановления и минимальным риском осложнений:

  • фундопликация по Нильсену - формирование муфты из тканей дна желудка сеткой;
  • фундопликация по Белси - низведение желудка в брюшную полость с формированием муфты окружностью 240 градусов из тканей пищевода, желудка и диафрагмы;
  • прикрепление кардиального отдела желудка под диафрагмой, что препятствует его проскальзыванию вверх.

Противопоказаниями к операции служат острые и хронические инфекции, тяжелые сопутствующие болезни в стадии декомпенсации. После коррекции выраженных симптомов проведение вмешательства возможно практически у любого больного.

Восстановление после операции

Восстановление после операции

После лапароскопического вмешательства пациенту устанавливают назогастральный зонд на 1 - 2 дня. После его удаления в Израиле его выписывают из стационара. Рекомендуется контрольный осмотр оперировавшего врача на 7 сутки.

Пациенту даются подробные рекомендации по питанию, физической активности, приему медикаментов. При необходимости он может проконсультироваться со своим врачом в Израиле по видеосвязи. Полное восстановление после операции длится около 2 месяцев.

Стоимость лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле

Цены на лечение рассчитываются индивидуально в зависимости от вида грыжи, ее размера, требуемой техники вмешательства, использования синтетической сетки и других факторов.

Процедура

Сколько стоит, $
ЭФГДС 750
Лапароскопическая фундопликация 15000

Отзывы о лечении диафрагмальной грыжи в израильских клиниках

Моему отцу 68 лет. Недавно сделали рентген легких и обнаружили большое выпячивание желудка в грудную клетку. Сказали, нужно оперировать. Мы обратились в больницу Шиба и нисколько не пожалели потраченных денег - операция прошла без осложнений, у папы сразу исчезла постоянная одышка и тяжесть в груди.

Наталья, Москва

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы у моего сына диагностировали еще в 2 года, я очень боялась операции у такого маленького ребенка, но она была необходима. Тогда мы поехали в Израиль, в клинику Хадасса. Я очень благодарна врачам и всему персоналу за внимательное и доброе отношение! Операция закончилась хорошо, сейчас уже нас выписали, никаких осложнений!

Ольга, Мурманск

Ведущие врачи Израиля

Доктор Маор Лаав
Доктор Маор Лаав

Стаж: более 20 лет

Клиники: Шиба, Ассута

Языки: иврит, английский

Контакты: dr.lahav@clinic-in-israel.ru

Отправить запрос в клиники

Получить ответы из разных клиник

Мы направим ваш запрос в указанные медицинские центры, консультирующий доктор составит ориентировочную программу диагностики и лечения по шагам, с указанием расценок клиники. Наш оператор свяжется с вами по телефону и ответит на вопросы, поможет определиться с узкопрофильным врачом и специализированным медучреждением