Брахитерапия в клиниках Израиля

Брахитерапия - бесплатная консультация

Вы можете получить бесплатную предварительную консультацию по лечению заболевания в Израиле, в рамках консультации будет озвучены цены, методы лечения, выбран специалист. Свяжитесь с нами через Whatsapp или по телефону +972 559 491 783

Заказать консультацию

Доктор Светлана Залманова

Лечение рака молочной, предстательной желез, кожи

Доктор Гез Элияху

Возглавляет отделение онкоурологии в МЦ Ихилов

 

Получить консультацию

Расчет дозы облучения проводится по сложным схемам. В клиниках Израиля они автоматизированы, что делает возможность врачам безошибочно подобрать нужный источник излучения и правильно расположить его.

При сравнении этого метода с традиционными курсами внешней (дистанцинной) лучевой терапии можно выделить его плюсы и минусы:

В клиниках Израиля для брахитерапии применяются различные источники излучения:

• фотонные: испускают гамма-лучи (Co-60, Cs-137, Ir-192, I-125, Pd-103);

• бета-источники: испускают электроны (Sr-90 / Y-90);
• нейтронные: выделяют нейтроны в результате спонтанного ядерного деления (Cf-252).

Подбор источника, его размера и дозы излучения осуществляют опытные израильские специалисты по радиотерапии, прошедшие углубленную подготовку.

Радиоактивные импланты могут помещаться в тело больного таким образом:

• внутрь какой-либо естественной полости;

• в толще раковой опухоли;
• на поверхности кожи;
• во время хирургической операции рядом с опухолью;
• внутри сосудов, питающих злокачественное образование.

В больницах Израиля используется два вида имплантов для брахитерапии:

В зависимости от используемой дозы онкологи Израиля используют такие виды брахитерапии:

• низкодозная (LDR): 0,4 - 2 Гр/ч;

• среднедозная (MDR): 2 - 12 Гр/ч;
• высокодозная (HDR): более 12 Гр/ч;
• пульсированная (PDR): дается серия коротких импульсов, каждый из которых длится до 30 минут, с интервалов в несколько часов.

Источники излучения могут быть выполнены в виде игл, трубок, гранул, проволоки либо пеллет.

Брахитерапия нашла свое применение в разнообразных областях онкологии.

Гинекология

Внутриполостная брахитерапия используется при раке шейки матки, ее тали и влагалища. С этой целью применяется Cs137 или Ir 192.

При раке шейки матки учитываются:

• манчестерская система;

• система ICRU.

Согласно манчестерской системе, источники внедряются в двух точках шейки матки, в мочевом пузыре и прямой кишке. По расчетам ICRU облучение проводится по низкодозной схеме. При распространении опухоли дополнительно применяются вагинальные аппликаторы.

Интерстициальные опухоли

Радиоактивные источники вводятся непосредственно в больные ткани. Используются временные и постоянные импланты.  Применяются источники в виде игл, проводов или гранул. Сначала в толщу опухоли вводятся иглы из нержавеющей стали на расстоянии 2 см друг от друга, а затем с их помощью вглубь помещаются радиоактивные источники, либо иглы подключаются к специальному аппарату.

Онкологи Израиля используют различные системы дозиметрии для планирования брахитерапии на основе объема или площади пораженной ткани (манчестерскую, парижскую или систему Quimby).  

Рак предстательной железы

Брахитерапия в Израиле является одним из методов лечения ранней стадии заболевания, при которой опухоль ограничивается предстательной железой. Используются постоянные низкодозные источники облучения либо кратковременные курсы высокодозной терапии с помощью специального аппарата.

Имплантация постоянных источников осуществляется позадилонным (открытым) или транспеинеальным (закрытым) путем. Техника выбора - трансперинеальная установка источника под контролем УЗИ. Это однодневная амбулаторная процедура.

Опухоли глаз

Интраокулярная меланома - самая частая злокачественная опухоль глаз у взрослых, обычно поражающая хориоидальную оболочку. Традиционное лечение включает удаление глаза. В Израиле используются более современные технологии, в том числе брахитерапия. Применяются временные импланты в виде радиоактивных гранул, которые крепятся на склеру над очагом поражения. При этом здоровые ткани глаза не страдают.

Внутрисосудистая брахитерапия

Рестеноз в течение полугода после ангиопластики сосудов сердца возникает у 40%. применение излучения (временный или постоянный имплант) доказанно предотвращает “закупорку” стента у больных с ИБС.

Другие заболевания

Брахитерапия в Израиле с успехом используется в лечении ректальной карциномы, рака пищевода, губы, языка.

После установки радиоактивных имплантов врачи регулярно проверяют их эффективность и безопасность с помощью новейшей аппаратуры, что исключает возможность повреждения здоровых тканей или недостаточной дозы облучения для опухоли.

Пациенты с постоянными имплантами выписываются из стационара после того, как уровень радиации в метре от источника излучения становится меньше, чем 0,5 мЗв/ч. Они могут вести обычную жизнь, но должны избегать длительного контакта с детьми и беременными женщинами.

Такой метод лечения предлагается не всем пациентам, так как он более эффективен на ранних стадиях заболевания. Его стоимость зависит от типа опухоли, вида используемого изотопа, формы источника, метода внедрения и многих других факторов.