Ведущие врачи Израиля
Доктор Ирина Жевелюк
Доктор Рам Эйтан
Занимается робот-ассистрированной хирургией
Перечень нужных диагностических лабораторно-инструментальных процедур:
- Мазок на атипичные клетки по усовершенствованному методу Папаниколау (Thin Prep Pap test).
- Анализ на ВПЧ.
- Кольпоскопия и биопсия.
При подозрении на опухоль могут быть назначены УЗИ, МРТ, КТ, а для выявления отдаленных метастаз – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Другие важные методы исследования – онкотест InVitae и молекулярный тест Caris Target Now.
Анализ InVitae выявляет генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, а Caris Target Now позволяет найти уникальные особенности опухоли и подобрать наиболее эффективное лечение.
Разновидности опухоли
Чаще всего в клиники Израиля приезжают на лечение с такими формами рака шейки матки:
- плоскоклеточный рак,
- аденокарцинома,
- мелкоклеточный,
- железисто-плоскоклеточный рак.
Методы лечения рака шейки матки в Израиле
Выбор метода лечения зависит от стадии распространения опухоли и основан на данных доказательной медицины.
Консервативная терапия
Химиотерапия. Назначается согласно результатам Caris Target Now теста, поэтому является весьма эффективной. Совместно с лучевой терапией используется на 3, 4 стадии заболевания, а также в случае отказа от операции на более ранних стадиях.
Лучевая терапия. Назначается как дистанционная радиотерапия, так и непосредственное введение в опухоль радиоактивного вещества – брахитерапия. Отдельное направление – радиохирургия, когда опухоль удаляется с помощью высокоточного аппарата «Кибер-нож». При облучении на современных установках здоровые ткани не затрагиваются, поэтому не возникает таких серьезных осложнений, как ожоги, лучевая болезнь и т.п.
Хирургическое лечение
На ранних стадиях независимо от имеющихся симптомов хирургическое лечение является золотым стандартом оказания медицинской помощи
|
Стадия |
Вид хирургического вмешательства | Особенности оказания медицинской помощи | |
| TMN | FIGO | ||
| Стадия 1 | IА1 | Конизация, удаление шейки матки, способность к деторождению сохраняется | Если женщина не планирует иметь детей, то сразу выполняют удаление матки. |
| IА2 | Удаление матки (гистерэктомия) и тазовых лимфоузлов | Если женщина хочет сохранить детородную функцию, вместо удаления матки иссекается только ее шейка с обязательным курсом химио- или радиотерапии и последующим наблюдением у онколога. Альтернатива – брахитерапия в комбинации с дистанционной радиотерапией малого таза. |
|
| IВ1, IВ2 | Расширенная гистерэктомия Для женщин, которые хотят иметь детей – удаление шейки матки. |
Альтернатива – брахитерапия и дистанционная радиотерапия. | |
| Стадия 2 | IIA | Расширенная гистерэктомия | Обязательный курс предоперационной лучевой терапии. При размере опухоли более 4 см – брахитерапия и дистанционная радиотерапия. |
| IIB | Перед операцией химио- и лучевая терапия. Альтернатива – брахитерапия и дистанционная радиотерапия. |
||
| Стадия 3 | IIIA, IIIB, IVA | Паллиативное хирургическое лечение | Брахитерапия с дистанционным облучением в комбинации с введением цисплатина. |
| Стадия 4 | IVB | Основа лечения – радио- или химиотерапия. | |
Показания и противопоказания к операции
Малые хирургические вмешательства показаны на ранних стадиях рака, а расширенное удаление матки рекомендуется преимущественно на стадиях 2 и 3.
В Израиле большинство операций делают малоинвазивным и эндоскопическим путем, что существенно снижает количество противопоказаний к их проведению.
Малоинвазивные операции, например, конизация, практически не имеют противопоказаний, в том числе и по возрасту. Противопоказаниями к расширенной гистерэктомии могут служить общее тяжелое состояние пациента, хронические болезни в стадии декомпенсации, снижение свертываемости крови. В этих случаях используют альтернативные методы лечения.
Последствия и осложнения
Малые операции осложнений практически не вызывают, а вот после радикальной гистерэктомии пациентку первые несколько недель могут беспокоить боль, затруднения, связанные с опорожнением кишечника или мочевого пузыря.
Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.
Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.
В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба - $ 1950.
Экономия в $ 500
Жизнь после операции
После лечения, проведенного на ранних стадиях, пациентки возвращаются к обычной жизни, пятилетняя выживаемость составляет практически 100%, а на 2 или 3 стадии – соответственно 80-90 и более 30-50%.
Прогноз
Без лечения смертность от рака шейки матки – почти 100%., а при ранней диагностике и соответствующей терапии прогноз благоприятный.
Наблюдение после операции и лечение рецидива
После проведенного лечения вероятность рецидива максимальна в первые 3 года, поэтому именно в этот период показано обязательное наблюдение у онколога. В случае своевременно обнаруженного рецидива лечение проводят хирургическим путем, а при необходимости дополняют химио- и лучевой терапией.
Цены на лечение рака шейки матки в Израиле
Стоимость зависит от характера опухоли, ее стадии и метода лечения, а также экономической политики конкретного медицинского учреждения.
|
Процедура |
Сколько стоит, $ |
| Курс химиотерапии | от 1800 |
| Курс радиотерапии (брахитерапия) | от 12000 |
| Биопсия | от 600 |
| ПЭТ-КТ | от 1500 |
| Конизация шейки матки | от 1400 |
| Гистероскопия | от 5000 |
| Гистерэктомия | от 6000 |
Отзывы пациенток о лечении опухоли шейки матки в Израиле
Мне сделали операцию по поводу онкологии первой стадии в клинике Ассута. Уже в первый день после операции чувствовала себя не так плохо, как ожидала, хотя дома прогнозы давали мне не самые радужные. А благодаря лечению здесь, я в будущем надеюсь даже родить ребенка.
Галина, Орел
Я знала, что медицина Израиля – одна из лучших в мире. Поэтому, когда мне поставили диагноз рак шейки матки, без колебаний отправилась на лечение именно туда. В Израиле мне сделали брахитерапию и несколько сеансов дистанционного облучения. Спустя два года после лечения о своем страшном диагнозе больше не вспоминала.
Марина А.